大腦血管瘤攝影檢查@雙和醫院

免責聲明 : 單純紀錄媽媽從在雙和醫院健檢查出大腦動脈瘤,到雙和做動脈血管攝影檢查 ,再到台北榮總動刀的過程。只是為了讓可能需要經歷相同情形的病人或家屬參考,不是提供任何意見或建議。每個病人病況一定不同,請自行斟酌參考。

由於媽從沒做過自費健康檢查,在我催了好幾年後,他總算去做了一次6萬的最高級的健檢。因為雙和醫院離家近,自然就挑了雙和去做。

檢查結果出來之後,說是電腦斷層有發現大腦有個血管瘤,需要做更深入的檢查。我媽就掛了雙和的神經外科。結果說是有顆動脈瘤,需要做動脈血管攝影檢查,由內視鏡進去打顯影劑檢查瘤的大小和形狀。

其實從這裡開始我才比較involve,我媽單純的認為自己住院自己處理就好了,結果只是單純檢查就住了三天院,第一天check-in,第2天檢查,第3天出院。檢查還需要家屬陪同(侵入性檢查),檢查的那天7點我就到了雙和,一路等到10點多才推我媽進手術室,檢查大概一個小時就被推出來了。

出來的時候我媽的大腿被壓了一個重物,先壓了兩三個小時,之後被要求平躺6小時。中間我媽為了尿尿這檔事,憋了老半天在床上哀哀叫。不是肢體問題,就只是不習慣躺著尿,包了尿布也還是尿不出來。不只長大要練習,老了也要持續練習新技能。唉,最後還是尿了兩大包,第一次幫媽擦尿包尿布,沒想到會這麼早。

神奇的看Youtube姿勢

在我媽還得躺著的時候,我就被醫生叫出去解釋檢查的結果。

我媽前交通動脈上長了一顆3.98mm的瘤,瘤的形狀不是圓整的,像是吹了顆氣球然後再吹了一次的形狀。從動脈血管攝影檢查照出來的3D圖,很明顯可以看到兩顆球疊再一起的形狀。

我媽的大腦血管瘤
從側邊看起來,這血管瘤已經吹了兩次

醫生後來又拿了Youtube的影片來做動脈瘤手術的解釋,影片名是”Cerebral Aneurysm“(英文),裡面的3D模擬蠻清楚的解釋了這個血管瘤爆掉的症狀,還有幾種手術選項。

在還沒破掉前,有三個選項。

  1. 放著不管
  2. 開顱夾掉
  3. 栓塞
醫生圖文並茂的解釋

首先就是衡量,放著不管和治療的風險了。我媽的情形分析是:

  • 動脈瘤並沒有所謂良性或惡性,不是癌症不會擴散。
  • 動脈瘤形狀不規則,瘤上面還凸了一顆,表示血管壁已經頗薄。
  • 3.98mm不算大也不算小,爆掉的機會是有的。
  • 年紀不算大,63歲還有體力可以做手術。
  • 餘命還有30年,與其帶著顆定時炸彈年年複利機率老去,還不如主動拆掉。

那以選擇開顱或是栓塞而言,其實醫生比較perfer開顱。我媽的動脈瘤是長在血管分岔的地方,大小也不小, 栓塞需要定期做動脈血管攝影檢查,加上也還是有爆掉的風險,也有可能要吃一輩子抗凝血。當然走的就是開顱一途了。

在檢查出動脈瘤以前,我媽完全是活跳跳的在環遊世界,半個月就飛五大洲一次的生活(唉),所以壓根沒有任何病兆。醫生說我們可以慢慢決定,所以第3天就出院回家了。

在此留個言吧